医院血液透析净化原理及技术标准阐述
-作 者： ltldly01
-时 间： 2013/8/2 10:16:24
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血液透析可将患者体内多余水及代谢废物排出体外，并从透析液中吸收机体缺乏的电解质及碱基，以达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。透析是指溶质从半透膜的一侧透过膜至另一侧的过程，任何天然的(如腹膜)或人造的半透膜，只要该膜含有使一定大小的溶质通过的孔径，那么这些溶质就可以通过弥散和对流从膜的一侧移动到膜的另一侧。
血液透析其基本原理是弥散和对流，弥散就是半透膜两侧液体各自所含溶质浓度梯度及它所形成的不同渗透浓度，溶质从浓度高的一侧通过半透膜向浓度低的一侧移动。对流也称超滤，是指溶质和溶剂因透析膜两侧的静水压和渗透压梯度的不同而跨膜转运的过程。血液透析对用水水质的要求非常高，它直接影响到患者的健康，所以医院常采用透析用水系统技术，其出水透析用纯化水可达18MΩ.CM以上。
医院血液净化透析用水标准工艺流程
1、预处理系统→反渗透系统→中间水箱→粗混合床→精混合床→纯水箱→纯水泵→紫外线杀菌器→抛光混床→精密过滤器→用水对象 (≥18MΩ.CM)(传统工艺)
2、预处理→反渗透→中间水箱→水泵→EDI装置→纯化水箱→纯水泵→紫外线杀菌器→抛光混床→0.2或0.5μm精密过滤器→用水对象(≥18MΩ.CM)(最新工艺)
血液透析的目的在于替代肾衰竭所丢失的部分功能，它能起到以下作用：
1.清除代谢废物，如肌酐，尿素，胺类，酚类等;
2. 调节水平衡，尿毒症患者多因钠水储留而出现浮肿，通过血液透析超滤脱水，可以逐步减轻浮肿达到干体重;
3.调节电解质平衡，例如高钾的患者通过血液透析可以达到降钾的目的;
4.调节酸碱平衡，尿毒症患者存在轻重不一的酸中毒情况，血液透析可以纠正酸中毒。
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