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医疗垃圾 何去何从
-作 者: yeilong     
-时 间: 2005/8/8 13:59:57
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  在环保意识逐渐增强的今天,人们对垃圾的处理能力大大提高,日益完善的垃圾处理系统吸纳着每天产生的垃圾,使得我们的生态环境能够正常运转。然而,依然有大众视野所不及的“盲区”,这就是医疗垃圾。SARS疫情的暴发,使医疗垃圾的处理不仅成为各家医院迫在眉睫的问题,也日益引起专家和有关部门的极大关注。

  

  医疗垃圾 势猛于虎

  医疗垃圾因其巨大的危害和处理的特殊性被人们称为头号危险弃物。在当今社会,伴随着医药科学技术的不断发展,医疗垃圾的增长也十分惊人。

  医疗垃圾的巨大危害表现在它所含的病菌是普通生活垃圾的几十倍甚至上千倍,最显而易见的危害性就是它的传染性。对于这些医疗垃圾的"后事",虽然我国卫生部门有严格的处理规定,但是仍有大量的医疗垃圾并没有被消毒或深处理,而是直接流失到了社会上。如浙江省东阳市夏宅村非法收购、加工、销售废弃的一次性注射器、输液(血)器等医疗用品长达10年之久,直至2000年7月在新闻媒体曝光后才被查处。

  医疗垃圾的危害还表现在可能因为处理方法不当而成为潜在的健康“杀手”。据专家介绍,医疗垃圾如与生活垃圾混装焚烧会产生黑色、恶臭的气体,而这种气体中会含有二恶英等致癌物;如将之随意填埋,要经过几百年才能够降解,严重危害生态环境。在我国吉林市江北地区,就曾因医疗垃圾处理不当导致水源污染,引起伤寒流行,400人发病,5人死亡;抚顺市结核病院也曾因医院污水污染水源,使附近居民中300多人患结核病。据国家环保局监测司的一位专家证实,1988年在上海暴发的甲型肝炎,也与人们食用的毛蚶曾被医院带病毒污水污染有关。

  

  废物利用 贻害无穷

  “医疗垃圾交易市场”曾多次被媒体曝光,医疗垃圾回流社会问题也屡屡浮出水面。但医疗垃圾为何剿而不灭,并能形成一个四通八达的地下买卖市场呢?有关专家认为,利益的驱动、部分医务人员法律意识淡薄、院方监督管理不力是主要原因。据了解,在某塑料市场,一吨一次性注射器的价格大约在3000元左右,粉碎成粒的售价还要高出1000元。而商贩从医疗机构购买用过的一次性注射器,每吨的价位不到2000元甚至更低,转手之间获利就可达一两千元,高额的利润使一些不法商贩不惜挺而走险。对于买主来说,从正规生产厂家购买一支一次性注射器一般需要4角多钱,输液器则为1元多,而从不法市场购买则要便宜得多,这也正是一些不法诊所见利忘义的原因。同样,厂家如用一次性废旧医疗器械作为原材料,要比从正常渠道购买原材料的利润空间大得多。

  除利益驱动外,医院在管理上也存在漏洞。如就在前两年,医院对于一次性医疗用品的管理还没有任何的规章制度。目前,虽然普遍实行了登记造册制度,但并不严格。记者走访了一些医生,当问及所在医院的医疗垃圾如何处理时,他们几乎都说不知情。而事实上,大多数医院的废旧品是由相关科室掌握。由于医护人员对废旧品管理的重视不足,更有极少数利欲熏心者乘机卖给小商贩,造成废旧一次性医疗器械的流失。据知情人士透露,从1999年至今,他所在医院有人每年通过卖给私人商贩一次性注射器和输液器的收入就达6万元左右。

  虽然从总量上来说,有问题的医疗器械只是占极少数,但是对于一个生命来说,一支不洁的注射器就毁了全部。斩草必须除根。为此,我国已陆续出台了相关的法律和政策。早在1986年颁布的国务院57号文件中便明确指出,“医院垃圾及其他单位有毒有害废弃物,须经单独收运焚烧处理”。在2002年开始实施的《危险废弃物污染防治技术政策》中规定,医院临床废弃物、多氯联苯废物等传染性的,毒性大的,或含有持久性有机污染成分的特殊危险废弃物,宜在专门焚烧设施中焚烧。但到目前为止,在法规执行和监管方面都存在诸多问题。

  

  二次污染 如何解决

  据业内人士介绍,目前我国大部分城市的医疗垃圾仍是由医院自建焚烧炉进行焚烧的,而这些医用焚烧炉均为小型焚烧炉,无二次燃烧室,炉温低,排气高度不够,无监控装置和应急处理装置,不能显示和记录焚烧过程、燃烧室温度和炉压,且无尾气净化装置,排放的尾气中还含有二恶英,会对空气造成二次污染。同时,许多医院位于人口密集的市区,焚烧时产生的气体也严重影响了周围居民的生活质量。

  鉴于医疗垃圾的巨大危害性和处理的特殊性,世界各国都对其展开了广泛的研究。记者在采访中了解到,至今已有多种技术可用于医疗垃圾的处置,如焚烧、清洗消毒、高温消毒、填埋等。目前最普遍采用的是焚烧法,因为它能够做到废弃物的减量化、稳定化、无害化。在所有可行的医疗垃圾处理技术中,焚烧法已被证明是破坏传染性和有毒性物质、减少体积和重量的最有效方法。有关专家告诉记者,从医学微生物学来讲,细菌属于原核细胞型微生物、真菌属于真核细胞型微生物、病毒属于非细胞型微生物,加上寄生虫,它们都有一个生长繁殖的适宜温度,一般为37℃。低温一般可使其新陈代谢缓慢,生长繁殖受到抑制,但仍可维持其生命;只有高温才能杀灭所有细菌、病毒(包括细菌芽孢),破坏病毒的抗原性。

  在我国,虽然采用焚烧方法处理医疗垃圾的历史也不短,但没有严格的处理标准,绝大多数医院采用简易的焚烧炉和焚烧坑来焚烧医疗垃圾。这种分散的简单的处理带来的环境污染是十分严重的。有关部门调查显示,由于焚烧设备简陋,使得长期从事这项工作的人患癌症的几率要比常人高出许多。

  

  昔日隐患 明日产业

  非典的暴发,使解决医疗垃圾处理问题成为紧迫的需要。近日,致公党中央委员会邀请有关专家就此问题召开专题座谈会。会上,专家们呼吁国家尽快出台相关专项环保法规,同时还提出了许多建议:切实明确各相关责任人的责任和义务,对医疗垃圾的收集、贮存、运输、处理、标识和消毒等过程制订系统的管理办法和技术规范;采用国际上通用的“五联单制”,对流程的每个交接环节就其内容数量等进行登记,防治医疗垃圾遗失和不当流向带来的危害;各地区统一规划,总体布局,依法建设符合环保标准、无二次污染的医疗处理厂;切实做到对医疗垃圾“统一收运、集中处理”,逐步淘汰小型医疗垃圾焚烧炉。

  据了解,近年来,我国各大城市已开始重视对医疗垃圾的处理。2002年,沈阳市医疗垃圾无害化处理全面实现了运输密闭化,焚烧无害化;海南省投资200万元兴建了海南医疗废弃物处置场二号炉,日处理垃圾能力达6吨。武汉“汉氏”计划前期投入2000万元,建成有害废物焚烧厂,初期可对武汉市60多家主要医院的医疗垃圾进行集中处理,日处理量24吨;后期扩建后,日处理量可增至近50吨。而北京也即将在一南一北建立两座焚烧炉处理医疗废弃物,预计在2003年底建成。

  目前这些大城市的大型医疗垃圾处理中心基本是由政府出资兴建的。记者电话采访了我国首家医疗垃圾处理企业__广州生活无害化处理中心的皮主任,当问及效益问题时,对方称,搞公益事业,不提利润。但不提利润就没有利润了吗?广州环保局一位官员告诉记者:“公益事业并非就一定没有利润。重要的是抓住契机,科学经营。公路建设也是公益事业,但同样利润可观。”

  在我国许多城市,政府缺乏足够的资金投资在该领域,因此迫切需要社会资金的介入。国家应鼓励和支持有实力的企业和个人投资医疗垃圾处理产业,并给予税收优惠等政策。同时,随着人民生活水平的提高以及社会环保意识的进一步增强,整个医疗垃圾处理市场无疑将稳步扩大,医疗垃圾的无害化处理必将成为一个蓬勃发展的朝阳产业。



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